yama_yen

madoka@yama_yen

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手術看護が少しだけ好きです。 手術看護認定看護師です。 毎日スーーパーーハッッピィィィィィィィィィィィィィィィ。

関西 

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手術看護が少しだけ好きです

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2017年05月25日(木)

megudeth

megudeth @megudeth

【先生、疲れすぎ】

「ドクター、なんで耳に体温計挟んでるんです?」

『え?・・・ほんとだ・・・。
ってことは、俺のボールペンは今ごろ誰かの直腸に突っ込まれてるな・・・』

(ブツブツ言いながら去っていく)

@megudeth をリツイートしました
00:30:52

2017年05月24日(水)

yama_yen

madoka @yama_yen

手術室勤務で辛かった手術は虐待でくも膜下出血になった子供の手術で、親は口を揃えて「何もしていないです」や「畳で転びました」と説明するのだが、手術前に子供の服を脱がすと隠せぬ証拠が生々しく残っている。出血がひどい場合、後遺症が残ることがあるのでその子の一生を考えると切なくなる。

21:27:29

2017年05月18日(木)

yama_yen

madoka @yama_yen

本日は認定看護師を目指す方たちの登竜門である認定審査試験でした。長期間の研修を経ての本日の試験でしたが本当にお疲れ様でした。結果は7月ですが、これからの看護の発展のために新たな認定看護師が増えることを期待しております。

18:03:49

2017年05月06日(土)

yama_yen

madoka @yama_yen

看護師の「聴く力」は患者のことを知る上で非常に重要なスキルで、患者の訴えや気持ちを聴くためには、単に質問するだけではなく、単に相づちや表情などの非言語的コミュニケーションを駆使するだけでなく、相手のことに興味や関心を持つことが患者のことを知るために重要である。

13:52:44
mayayatomomo

まやとも🎏連休なし @mayayatomomo

ゴールデンウィーク帰省先でアナフィラキシーショックの搬送例続いてる。保険証や母子手帳無い場合もあるんですけど、幼児までは外出時保険証や母子手帳持参の方が良いかと思います

@mayayatomomo をリツイートしました
08:29:03

2017年05月05日(金)

yama_yen

madoka @yama_yen

新人看護師を指導するときは「それは違うでしょう!」は「少し理由を教えてちょうだい」、「ちゃんと考えてやってるの?」は「どんなこと考えているの?」、「わかるように言って」は「思ったこと話してみて」と一方的にならないように相手を受容した言葉で話しかけるとお互いにいい関係性が築けます。

09:00:16

2017年05月04日(木)

yama_yen

madoka @yama_yen

学校の皆勤賞という仕組みのおかげで、世間の「休まず仕事を頑張ってる姿が素晴らしい」「病気でも仕事を休まず頑張れ」という考え方が一般的になり、ひどい場合は「有休を取るなんて非常識」「病気で休むなんて信じられない」という休むのが悪という文化が根付いたのだと思っております。

11:48:48

2017年05月03日(水)

yama_yen

madoka @yama_yen

終末期患者の看取りで「死」を受け入れて最期を迎える患者は多くはない。以前、受け持った患者は「余命を宣告されて毎日が本当に怖い。自分がいつ死ぬのかわからないし、死ぬことをそう簡単には覚悟はできない。だから生きてる今を大事にしようと思ってる」と逆に「生きる」について考えさせられた。

14:38:11

2017年05月02日(火)

yama_yen

madoka @yama_yen

先輩看護師「疲れてない?」
新人看護師「(毎日慣れない業務で、新しい疾患や看護技術のことを予習復習の繰り返しで、日勤後や休日に遊びに行く時間もなくてストレスが溜まっているけど、先輩方はそれ以上に忙しそうだし丁寧に指導してくれているので)疲れてません」ってなるので察してあげて。

18:09:20

2017年05月01日(月)

yama_yen

madoka @yama_yen

看護師は4月に入ると人事異動や退職で慢性的な人不足のなかで新人看護師を指導しながら労基法ぎりぎりの夜勤数と日常の業務をこなさなければならず新人のフレッシュな笑顔にも癒されないという精神状態を毎年のように繰り返すというマゾの集団。

17:10:57

2017年04月29日(土)

himotarou

ひもたろう @himotarou

こういう馬鹿がいるので声を大にして言っとくが
女性へのAED装着で痴漢だのセクハラだの、警察官は判断しないし立件もされない。
胸骨圧迫が強すぎて胸骨を折る例なんてザラ、圧迫が弱い方が救命上アウト。むしろ頑張ったね!って褒められます… twitter.com/i/web/status/8…

@himotarou をリツイートしました
12:45:29

2017年04月23日(日)

yama_yen

madoka @yama_yen

以前、事務員さんに「看護師は給料が多いしやりがいがある仕事なので羨ましいね」と言われたので「休日は勉強会や会議でプライベートがなくて、連休は交代勤務で休めなくて、仕事で患者からセクハラや暴力を振るわれることもあるけどやりがいと給料があるから素敵でしょ」と言ったらなぜか謝られた。

22:31:18

2017年04月21日(金)

muroyamuron

さとみな @muroyamuron

まじか。芦田愛菜病理医になるのが夢なのか。
外科医になれば迅速病理診断で

芦田愛菜「病理部です!悪性所見は認め……」
外科医「もっと芦田愛菜風に頼む」
芦田愛菜「病理部だよ〜!悪性所見は認めないよ〜!」
外科医「よしこれで頑張れる」

って会話が出来るのかよ外科医なるしかないな

@muroyamuron をリツイートしました
07:00:52

2017年04月20日(木)

NagataBros

永田 @NagataBros

看護師のフリー素材サイトを作ったので、使えるものがあればみなさんご自由にお使いください。

1%の需要に応えた看護師フリー写真素材サイト「スキマナース」nurse-web.jp/photo/ #スキマナース pic.twitter.com/Goq4eOEm1w

@NagataBros をリツイートしました
18:33:33

2017年04月07日(金)

yama_yen

madoka @yama_yen

お酒といえば無理にお酒を勧める方もおられます。そういう行為のことを「アルコールハラスメント(アルハラ)」と言います。飲酒の強要だけでなく、お酒が飲めないことをからかったり、酔って絡んだりという迷惑行為もアルハラにあたります。自分も周りも楽しくお酒が飲めるようにしましょうね。

19:31:43
yama_yen

madoka @yama_yen

本日は4月の第1金曜日ということで歓迎会の方も多いのではないでしょうか。病院で働いているとついついはしゃぎすぎて過量な飲酒でアルコール中毒になり救急車で搬送される方を大勢見てきました。中には残念ながら若くして亡くなる方もおられます。お酒は命を奪うこともあることを知っててください。

19:25:47

2017年04月02日(日)

yama_yen

madoka @yama_yen

新人看護師さんの挨拶で注意してほしいのは90°のお辞儀で全力の挨拶されても「あいつうぜえな」「先輩に気に入られようとして必死やん」と逆効果になるので、加減が大事ですよ。社会人って入職した時から大人のたしなみが試されるのでホントに難しい世の中です。

18:18:01
yama_yen

madoka @yama_yen

明日から新社会人を迎えられる看護師さん本当におめでとうございます。皆さんにアドバイスですが、第一印象を決定づける挨拶は非常に重要です。挨拶できない新人→常識知らず→変わり者→人として終わってるという流れで退職に追いやられた新人を星の数ほど見てきたのでお気をつけください。

18:16:44

2017年03月30日(木)

mucho

ムーチョ @mucho

分煙されてない禁煙席で酷い思いしたので、いつもの貼る pic.twitter.com/hzIx3h56LY

@mucho をリツイートしました
17:44:55

2017年03月28日(火)

igakukaishinbun

週刊医学界新聞 @igakukaishinbun

第106回看護師国家試験合格発表
合格した皆さん、おめでとうございます!
受験者数:62,534人/合格者数:55,367人/合格率:88.5%(新卒者94.3%) pic.twitter.com/zwPRv04DRe

@igakukaishinbun をリツイートしました
17:29:10

2017年03月25日(土)

yama_yen

madoka @yama_yen

後輩看護師が「夜勤でたまに幽霊を見るので怖いです」と言うので先輩看護師が「夜になると全裸になる患者や転倒して血まみれな患者や若い看護師にだけ暴言を吐く患者や面会も来たことがないクレーマーの親戚のおっさんとか生身の人間のほうがよっぽど怖いわ」と突っ込んたのがハイライト。

19:24:34

2017年03月19日(日)

yama_yen

madoka @yama_yen

ある眼科医の話
医師「どうされました?」
患者「コンタクトが取れなくて、、」
医師「コンタクトはソフトですか?使い捨てですか?使い捨てだったら1dayですか?」
患者「ソフトの1dayを1年間つけっぱなしにしてたら取れなくなりました」
医師・看護師「・・・(最高記録更新)」

18:37:34
doctor_nw

ふらいと13 @doctor_nw

急変時に周囲に怒鳴り散らす医師は自分の余裕の無さを周りにぶつけているだけである。新生児科医一筋30年の元ボスが母体胎児間輸血症候群でHb2台の重症貧血の死にそうな赤ちゃんに「かわいいかわいい」とニコニコしながらRCCを鬼のスピードでポンピングしてた時はその元ボスの偉大さを感じた

@doctor_nw をリツイートしました
07:26:15

2017年03月18日(土)

yama_yen

madoka @yama_yen

@kouno501 今日でしたね。出雲大社の縁結びを最大限にアピールしておりますなぁ。頑張ってくださいな。

@kouno501 への返信
21:01:31

2017年03月16日(木)

taiwata

taiwata @taiwata

@Willway_ER かつて、受け持ちの統合失調症の患者が「胸の中で小人が暴れる」というので、CXRを撮って初期の肺癌を発見した精神科医がいました。無事に肺の手術を終えると小人は居なくなっていたそうです。

@taiwata をリツイートしました
23:11:34
Willway_ER

いちは @Willway_ER

統合失調症の若い男性が、
「頭の中で音がする、先生、聞いてみてもらえませんか」
と言う。聴診器を取り出して頭に当てた。当然、何の音もしない。それは最初から分かっていた。でもこうしてあげることが、診察室での「治療のカケラ」だ。
「何も聞こえないよ」とは答えたが。

@Willway_ER をリツイートしました
23:11:32
yama_yen

madoka @yama_yen

以前、転院してきた直後のベッド上安静の患者からナースコールがありズボンを脱がすとオムツが5枚重ねであった。患者は「前の病院では1回/日交換だったのでたくさんオムツを着せられていた」「ここの病院では1枚でいいのですか」と聞かれため医療の現実に苦笑いしかできなかった。

20:33:04

2017年03月14日(火)

halproject00

HAL@36歳女医 @halproject00

私の経験したのは、幼稚園で食後に箸を洗い、その箸を持って教室に戻る途中でこけて、目に刺さった症例。

子供は、走ればこけます。歩いてるだけでもこけます。
細長い硬いもの、注意してください。
移動する時はケースに入れる、走らない、くわえない。そして、できるだけ持たせない。

@halproject00 をリツイートしました
18:58:12

2017年03月05日(日)

yama_yen

madoka @yama_yen

師長に「以前から身内の体調が悪くて・・・」と休みを希望したら「休むのに理由はいらん、有休は労働者の権利やから、ぐちゃぐちゃ言わんと休んだらいいんや、スタッフが休んだときになんとかするのが管理職の仕事やろ」って言われた時は上司にしたいランキングぶっちぎり1位にランクインしました。

18:32:02

2017年03月04日(土)

yama_yen

madoka @yama_yen

106回看護師国家試験が2月19日(日)に実施されたのですね。受験された看護学生さんは本当にご苦労様です。しかし、発表が3月27日で4月まで一週間しかないので、引越しや入職準備等で大変そうですね。と言っても結果を見ないことには何もできないので今のうちに羽を伸ばすしかないですね。

17:32:24
yama_yen

madoka @yama_yen

3月の看護師の心の声
1年目「4月から先輩になる((;゚Д゚)」
2年目「4月から新人指導((;゚Д゚)」
3年目「4月から委員会のリーダー((;゚Д゚)」
4年目「4月からチームリーダ((;゚Д゚)」
5年目「4月から教育担当((;゚Д゚)」
師長「4月の勤務表が(;゚Д゚)」

17:21:24
yama_yen

madoka @yama_yen

久々にtwitterの世界に戻ってきたんですが、安心感と安定感がハンパないですね。

17:20:50

2017年02月16日(木)

yama_yen

madoka @yama_yen

自分が入職したころに師長から「あなた達は若い頃に目標や夢に果敢にチャレンジしなさい。それを叶えることが私の仕事なんだから」と言われてスペシャリストの道を進んで今も目標を持ち続けている。いい上司に恵まれると部下も育つ。だから自分も後輩の成長を助け続けたい。

22:40:47

2017年02月12日(日)

taiwata

taiwata @taiwata

たまにガーゼを残して再手術とか言う報道があるが、あれは執刀医がチームマネージメントを上手く出来ていない証拠。経験の浅いスタッフが「ちょっと待って」と言える雰囲気を作れていない。緩やかで開放的な権威勾配ってのはリーダーシップにとって必須。手術はピリピリするより穏やかな方が良い。

@taiwata をリツイートしました
10:09:37

2017年02月04日(土)

yama_yen

madoka @yama_yen

@kouno501 インフルですか。お大事に!!

@kouno501 への返信
07:44:03

2017年02月03日(金)

yama_yen

madoka @yama_yen

本日は節分の日ですが、小さなお子様をお持ちの方は豆による窒息にお気をつけください。また好奇心が旺盛な子供は食べるだけに飽き足らず耳や鼻にも入れたがります。病院に受診してなかなか取れない場合は全身麻酔で特殊な器具を用いて除去することもあります。たかが豆だと侮らないでください。

18:23:02

2017年02月01日(水)

yama_yen

madoka @yama_yen

尊敬する先輩看護師から「看護は心やね、心で接しないとあかんし、心を伝えないといけないんよね」っていう名言を聞いてから相手への気持ちの持ち方の大切さに気付けたし、感情の持ち方に気をつけるようになったし、患者と関わるときは「心」を込めて看護をすることを心がけるようになりました。

21:41:02

2017年01月29日(日)

yama_yen

madoka @yama_yen

インフルエンザやノロウィルスなどの感染症で怖いのは感染力や症状の強さではなくて、「自分は大丈夫」っていう根拠のない自信なんですよね。

22:08:49
yama_yen

madoka @yama_yen

@kouno501 荒ぶっておられる様子ですな、、

@kouno501 への返信
13:05:00

2017年01月27日(金)

yama_yen

madoka @yama_yen

電子カルテが導入され患者の話を聞きながら情報を入力することが普通になってきたので若い看護師はもちろん年配の看護師もパソコン操作に慣れてきたのだが、先日、つい最近まで人差し指入力していた年配看護師が患者と話をしながらブラインドタッチしていたので人間の適応能力の速さに驚いた。

18:57:55

2017年01月24日(火)

tabitora1013

タビトラ @tabitora1013

精神科医の松本俊彦先生という方は各地で自殺予防、自傷行為への理解や支援の講演をしていて、こないだ産婦人科医向けのものを聴いたのだけど、救急外来に来る自傷の患者に説教をしないでくれ、善悪の判断をしないでくれ、できればよく来てくれたと言ってくれとおっしゃっていたのが印象に残っている

@tabitora1013 をリツイートしました
12:55:46

2017年01月20日(金)

yama_yen

madoka @yama_yen

この時期の一年目看護師に「もう一年が経つのにまただそんなこともできないの」は禁句ですよ。新人を追いつめるだけだし学習意欲を削いでモチベーションを下げるだけです。今できることを客観的に教えてあげて成功体験を積み上げ、自身の成長を実感できるように支援することが大事です。

22:52:02

2017年01月19日(木)

yama_yen

madoka @yama_yen

先日、スポーツジムで隣のご婦人集団の一人が「つい最近、インフルエンザになってすごい熱が出てジムに来れなかったのよ、でもすぐに熱が下がってすぐだけど体力つけようと思ってリハビリに身体を動かしに来たのよ」って言ってたのでたぶん今頃集団感染してる。

10:05:34

2017年01月18日(水)

Willway_ER

いちは @Willway_ER

「あの看護師は見ているだけで手伝おうとしない!」
とキレる医師。
「先生、その看護師って、ナースキャップかぶってませんでした?」
「ああ、確かに」
「うちの病院、何年も前にナースキャップ廃止されてますよ……」
「え……?」
「時々、見える先生、いるんですよねぇ」

@Willway_ER をリツイートしました
12:35:33
yama_yen

madoka @yama_yen

この季節の病院で亡くなった方のお見送り(葬儀屋さんの寝台車でご遺体を病院から搬送するときに立ち会うこと)は、寒いこともあるのか非常に気が引き締まる。患者との入院期間中のことを思い出し感傷的にもなるし、残された家族のこともお節介だが色々と考えてしまう。人が亡くなるって切ないね。

10:11:27
yama_yen

madoka @yama_yen

この季節に手やマスクで口を塞がずに咳やくしゃみをしているエチケットのかけらもない人を見かけると細菌テロとしか思えない。人として相手への気遣いや気配りって必要ですよね。

09:53:21

2017年01月15日(日)

Willway_ER

いちは @Willway_ER

『医師の恩返し』

「この薬を飲んでください。でも決して説明書を読んではなりませんよ」
薬を飲むとぐんぐん体が元気になりました。でも、どうしても見たくなって、ある日とうとう説明書を読んでしまったのです。
「ビタミン剤」
それ以来、薬は効かなくなってしまったとさ。

#病院おとぎ話

@Willway_ER をリツイートしました
21:57:43
m_k_szk

mkszk @m_k_szk

「患者を番号で呼び出さないでほしい。病院は人間を相手にしているということを忘れていないか」
「患者を名前で呼び出さないでほしい。プライバシーを尊重して欲しい」
「当院では患者を二つ名で呼び出すことにしました。煉獄の皇帝様、3番の診察室へお入りください」

@m_k_szk をリツイートしました
20:18:30
Willway_ER

いちは @Willway_ER

1発殴られたくらいで死ぬことは少ないが、100人から1発ずつ殴られると危ない。しかし、その場合、殴った100人のうち、「自分が殺した」と自覚する人は少ない。医療崩壊も、善意の市民からのジャブ1発で起きたことではない。そして誰も、自分が崩壊させたとは思っていない。

@Willway_ER をリツイートしました
20:17:26

2017年01月09日(月)

yama_yen

madoka @yama_yen

成人の日を目前に研修医が「明日は成人式で急性アルコール中毒の患者が続々と運ばれてくる、いよいよ尿道カテーテルを思う存分に練習する日が近づいてきた」と目を爛々とさせていたのを思い出した。そうです、成人式は研修医のみならず新人看護師にとって一人前に一歩近づく貴重な日なんです。

@yama_yen をリツイートしました
13:18:22
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